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전립선 생검은 전립선에서 암의 존재를 확인할 수있는 유일한 검사이며 악성 세포의 존재 여부를 확인하기 위해 실험실에서 분석 할 작은 선 조각을 제거하는 것입니다.
이 검사는 일반적으로 암이 의심되는 경우, 특히 PSA 값이 너무 높거나 직장 수지 검사 중에 전립선의 크기 또는 모양의 변화가 발견되는 경우 비뇨기과 전문의가 조언합니다. 전립선 건강을 평가하는 6 가지 검사를 확인하십시오.
전립선 생검은 아프지 않지만 불편할 수 있으므로 일반적으로 국소 마취 또는 약한 진정 상태에서 수행됩니다. 검사 후 남자가 그 지역에서 약간의 화상을 입을 수도 있지만 몇 시간 내에 통과됩니다.
생검이 권장되는 경우
전립선 생검은 다음과 같은 경우에 나타납니다.
- 전립선 직장 검사가 변경되었습니다.
- 모든 연령에서 4ng / mL 이상의 PSA :
- 55 세 이하의 환자에서 2.5ng / mL 이상의 PSA;
- 0.15 ng / mL 이상의 PSA 밀도;
- 0.75 ng / mL / 년 이상의 PSA 증가 속도.
대부분의 경우 전립선 암이있는 경우 첫 번째 생검 직후 확인되지만 의사가 첫 번째 생검 결과에 만족하지 않을 때 검사를 반복 할 수 있습니다.
- 0.75 ng / mL / 년 이상의 속도로 지속적으로 높은 PSA;
- 고 등급 전립선 상피내 종양 (PIN);
- 작은 선포 (ASAP)의 비정형 증식.
두 번째 생검은 첫 번째 생검 후 6 주만에 이루어져야합니다. 3 차 또는 4 차 생검이 필요한 경우 최소 8 주를 기다리는 것이 좋습니다.
다음 비디오를 시청하고 의사가 전립선 암을 확인하기 위해 수행 할 수있는 다른 검사에 대해 알아보십시오.
전립선 생검이 수행되는 방법
생검은 남자가 옆으로 눕고 다리를 구부리고 적절하게 진정시킨 상태에서 이루어집니다. 그런 다음 의사는 디지털 직장 검사를 수행하여 전립선을 간략하게 평가하고이 평가 후 의사는 항문에 초음파 장치를 도입하여 바늘을 전립선 근처로 안내합니다.
이 바늘은 장에 작은 구멍을 뚫어 전립선에 도달하고 샘과 그 주변 영역에서 여러 조직을 수집하여 실험실에서 분석하여 암의 존재를 나타낼 수있는 세포를 찾습니다.
생검 준비 방법
생검 준비는 합병증을 피하기 위해 중요하며 일반적으로 다음을 포함합니다.
- 검사 전 약 3 일 동안 의사가 처방 한 항생제를 복용하십시오.
- 시험 전 6 시간의 금식을 완료하십시오.
- 검사 전에 장을 청소하십시오.
- 절차 몇 분 전에 소변을보십시오.
- 집으로 돌아갈 수 있도록 동반자를 데려 오십시오.
전립선 생검 후, 남자는 또한 처방 된 항생제를 복용하고, 첫 시간에 가벼운 식사를하고, 처음 2 일 동안 육체적 노력을 피하고 3 주 동안 성금을 유지해야합니다.
생검 결과 이해
전립선 생검 결과는 일반적으로 3 일 이내에 준비되며 다음과 같을 수 있습니다.
- 양성 : 샘에서 발생하는 암의 존재를 나타냅니다.
- 음성 : 수집 된 세포가 변하지 않았습니다.
- 의심 : 암일 수도 있고 아닐 수도있는 변경이 확인되었습니다.
전립선 생검 결과가 음성이거나 의심스러운 경우 의사는 특히 수행 된 다른 검사로 인해 결과가 정확하지 않다고 의심되는 경우 결과를 확인하기 위해 반복 검사를 요청할 수 있습니다.
결과가 양성이면 암을 단계적으로 진행하여 치료를 조정하는 데 도움이됩니다. 전립선 암의 주요 단계와 치료 방법을 확인하십시오.
생검의 가능한 합병증
장을 뚫고 전립선의 작은 조각을 제거해야하기 때문에 다음과 같은 합병증의 위험이 있습니다.
1. 통증 또는 불편
생검 후 일부 남성은 장과 전립선의 흉터로 인해 항문 부위에 경미한 통증이나 불편 함을 경험할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사는 파라세타몰과 같은 경미한 진통제의 사용을 권할 수 있습니다. 일반적으로 불편 함은 검사 후 1 주일 이내에 사라집니다.
2. 출혈
속옷이나 화장지에 작은 출혈이있는 것은 처음 2 주 동안, 심지어 정액에서도 완전히 정상입니다. 그러나 혈액량이 너무 많거나 2 주 후에 사라지면 출혈이 있는지 의사를 찾아가는 것이 좋습니다.
3. 감염
생검은 장과 전립선에 상처를 일으키기 때문에 특히 장에 다양한 유형의 박테리아가 존재하기 때문에 감염 위험이 증가합니다.이러한 이유로 생검 후 의사는 일반적으로 항생제 사용을 나타냅니다.
단, 항생제만으로는 감염을 예방할 수없는 경우가 있으므로 38ºC 이상의 발열, 심한 통증, 소변 냄새가 강한 등의 증상이있는 경우에는 병원에 가서 감염 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 적절한 치료를 시작하십시오.
4. 소변 정체
더 드물지만 일부 남성은 조직 조각 제거로 인한 전립선 염증으로 인해 생검 후 소변 정체를 경험할 수 있습니다. 이 경우 전립선은 요도를 압박하여 소변이 통과하기 어렵게 만듭니다.
이런 일이 발생하면 병원에 가서 방광에서 축적 된 소변을 제거해야합니다. 일반적으로 방광 튜브를 삽입하여 수행합니다. 방광 카테터가 무엇인지 더 잘 이해하십시오.
5. 발기 부전
이것은 생검의 가장 드문 합병증이지만 나타나는 경우 일반적으로 검사 후 2 개월 이내에 사라집니다. 대부분의 경우 생검은 친밀한 접촉 능력을 방해하지 않습니다.
제작 : Tua Saúde 편집 팀
참고 문헌>
- 프로젝트 지침-브라질 비뇨기과 사회. 전립선 생검. 2006. 사용 가능 :. 2020 년 10 월 22 일 액세스
- 비뇨기과의 브라질 사회. 설명 노트 및 평판. 가능: . 2020 년 10 월 22 일 액세스