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요붕증은 소변의 농도를 방해하여 수분을 과다하게 만들고 탈수와 많은 갈증을 유발합니다. 이것은 중추 신경계의 변화 또는 신부전으로 인한 작용의 변화로 인해 항 이뇨 호르몬 또는 ADH의 생산을 감소시킴으로써 발생합니다.
이 당뇨병은 혈당 증가로 인한 당뇨병 유형의 일부가 아닙니다. 당뇨병의 유형에 대해 알고 싶다면 여기를 참조하십시오.
따라서 요붕증의 주요 원인은 다음과 같습니다.
1. 중추 요붕증
중추 요붕증은 시상 하부라고하는 뇌 영역의 변화로 인해 발생하며, 이는 바소프레신이라고도하는 ADH 호르몬을 생성하는 능력을 상실하며 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 뇌 수술
- 머리 외상;
- 뇌종양 또는 동맥류;
- 자가 면역 질환;
- 유전병;
- 뇌의 감염;
- 뇌를 공급하는 혈관 막힘.
뇌에서 적절한 수준의 ADH를 자극하지 않으면 신장은 대량으로 생성되어 하루에 몇 리터에 이르는 소변 생성을 제어 할 수 없습니다.
2. 신성 요붕증
신성 요붕증은 혈중 항 이뇨 호르몬 농도가 정상이지만 신장이 정상적으로 반응하지 않을 때 발생합니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 예를 들어 리튬, 리팜피신, 겐타 마이신 또는 검사 대조 약과 같은 약물 사용;
- 다낭성 신장 질환;
- 심한 신장 감염;
- 혈중 칼륨 수치의 변화;
- 예를 들어 겸상 적혈구 빈혈, 다발성 골수종, 아밀로이드증, 유육종증과 같은 질병;
- 신장 이식 후;
- 신장 암;
- 임신;
- 불분명하거나 특발 한 원인.
또한 신성 요붕증의 유전 적 원인은 어린 시절부터 발생하기 때문에 더 희귀하고 더 심각합니다.
요붕증의 증상
요붕증이있는 사람은 과도한 갈증과 과도한 소변과 같은 증상이있어 많은 양의 수분을 섭취해야합니다. 또한, 시간이 지남에 따라 과도한 체액 소비는 감수성을 악화시키고 항 이뇨 호르몬의 생성을 줄입니다.
따라서 증상은 다음과 같습니다.
- 과도한 소변-특히 밤에 매우 많은 양의 소변이 생성됩니다. 예를 들어 70kg의 환자는 하루에 3.5 리터 이상의 소변을 볼 수 있습니다.
- 제어 할 수없는 갈증-비정상적인 갈증이 자극되어 결과적으로 수분 섭취가 증가합니다.
이 질병을 진단하려면 의사는 나트륨과 칼륨의 값을 평가하기위한 혈액 검사 외에도 소변 검사를 주문하여 밀도를 평가해야합니다. 요붕증을 유발할 수있는 뇌의 변화를 평가하기 위해 뇌의 자기 공명 영상을 실시 할 수 있습니다.
요붕증 치료
요붕증 치료는 각 사람의 질병의 중증도 및 유형에 따라 다르며, 이는 치료되거나 일정 기간 지속될 수 있습니다. 경증 및 중등도의 경우 저염식이 요법과 하이드로 클로로 티아 지드 (예 : 클로르 프로 파 미드, 카르 바 마제 핀 또는 항염증제)와 같은 기타 약물과 함께 소변 농도를 조절하는 데 도움이되는 일부 티아 지드 이뇨제를 사용할 수 있습니다.
더 심한 경우와 중심 원인의 경우, 정맥을 통해, 경구 또는 흡입을 통해 투여 할 수있는 약물 데스 모 프레 신 또는 DDAVP를 통해 ADH 교체가 필요할 수 있습니다.
또한, 가능한 경우 약물 사용 및 감염과 같이 요붕증을 유발하는 문제를 제어하는 것이 중요합니다.